Страхование на случай болезни

Добровольное страхование на случай болезни предусматривает осуществление выплат Застрахованному, связанных с возмещением затрат по предоставлению медицинской помощи и медицинских услуг в объеме, предусмотренном договором страхования.

Страховые риски

Страховыми случаями признаются факты обращения в медицинское учреждение за получением консультативной, профилактической и иной медицинской помощи вследствие:

Страховая премия устанавливается в зависимости от лимита страховой ответственности, предусмотренного договором страхования.

Тарифы

Программа страхования №1 №2 №3 №4
Наименование медицинской услуги Максимальная ответственность по категории
полное покрытие полное покрытие полное покрытие полное покрытие
нет полное покрытие полное покрытие полное покрытие
нет 60 000 тенге 60 000 тенге 90 000 тенге
нет 18 000 тенге 36 000 тенге 54 000 тенге
180 000 тенге 228 000 тенге 300 000 тенге 420 000 тенге
нет нет нет 84 000 тенге
нет нет 14 400 тенге 18 000 тенге
нет нет 24 000 тенге 18 000 тенге
нет нет нет 1 раз в год
1 раз в год 1 раз в год 1 раз в год 1 раз в год
Общий лимит ответственности 200 400 тенге 329 040 тенге 464 880 тенге 715 440 тенге
Страховая премия 27 430 тенге 66 149.62. тенге 111 623.95 тенге 174 008.30 тенге
Организация неотложной медицинской помощи Застрахованному при неотложных состояниях осуществляется через круглосуточную диспетчерскую службу и включает:

  • выезд бригады скорой медицинской помощи;
  • проведение необходимых лечебно-диагностических мероприятий;
  • применение лекарственных препаратов и медицинской аппаратуры;
  • госпитализация Застрахованного в специализированное медицинское учреждение.
Круглосуточная телефонная линия включает:

  • врачебные консультации;
  • вызов скорой помощи;
  • вызов семейного врача на дом;
  • запись на прием к узким специалистам и на лабораторно-диагностические исследования;
  • информационные услуги по работе врачей-специалистов (график работы, адрес и телефон медицинских учреждений);
  • информационные услуги по наличию медицинских препаратов, назначенных семейным врачом, в аптеках города;
  • информационные услуги по страховой программе, лимитам и расходам Застрахованного.
  • прием и консультации семейного врача в поликлинике;
  • выезд семейного врача на дом;
  • ведение Застрахованного в течение всего периода страхования;
  • выезд кардиолога на дом с проведением ЭКГ;
  • прием и консультации узких специалистов по направлению семейного врача;
  • физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж по направлению семейного врача;
  • проведение внутримышечных, внутривенных, подкожных инъекций, внутривенных инфузий в условиях поликлиники.
проведение необходимых анализов и инструментальных методов исследования для установления диагноза и контроля динамики заболевания.
  • госпитализация в специализированные отделения медицинских клиник по направлению семейного врача или бригадой скорой медицинской помощи;
  • организация необходимых консультаций узких специалистов в условиях стационара;
  • лабораторно-диагностические и инструментальные методы исследования, необходимые для диагностики и лечения заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации;
  • хирургическое и/или консервативное лечение;
  • лекарственное обеспечение, необходимое для лечения состояния, послужившего причиной госпитализации;
  • медицинские процедуры, физиолечение, ЛФК, предписанные врачом для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации;
  • питание и уход медперсонала.
  • госпитализация в специализированные отделения медицинских клиник по направлению семейного врача;
  • организация необходимых консультаций узких специалистов в условиях стационара;
  • лабораторно-диагностические и инструментальные методы исследования, необходимые для диагностики и лечения заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации;
  • лекарственное обеспечение, необходимое для лечения состояния, послужившего причиной госпитализации;
  • медицинские процедуры, физиолечение, ЛФК, предписанные врачом для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации;
  • питание и уход медперсонала.
без ограничений
оплата медикаментов по рецепту семейного врача
по эпидемиологическим показаниям
согласно Приказу № 243 Минздрава РК от 12 марта 2004 года
css.php